Berat kehilangan, di konteks obat atau kesehatan atau kemampuan fisik, adalah penurunan jumlah berat badan, karena kehilangan pelit cairan, lemak badan atau adipose kertas tisu dan/atau menyandarkan massa, yaitu simpanan barang tambang tulang, otot, urat dan lain jaringan penghubung.
Berat kehilangan mungkin karena berdiet, penggunaan, kelaparan atau berkurang nutritional pemasukan yang menyertai ketuaan usianya. Secara alternatif berat kehilangan mungkin menunjukkan penyakit; bahwa lebih hebat daripada 10% kehilangan berat badan di atas satu periode sebanyak tiga bulan.
Patologis berat kehilangan:
Sebab biasa berat kehilangan disebabkan oleh suatu proses patologis yang terjadi di badan manusia. Faktor utama mempengaruhi adalah penyakit kronis, keganasan, penyakit psikiatrik dan penyakit spesifik sistem organ utama yang mana pun.
Beberapa sebab penting didaftar di bawah:
•Psychosocial- kehilangan, kelaparan
-makan mengacaukan
-depresi, sakitnya bipolar
-kehilangan
-rasa sakit kronis/tidur kehilangan
•respiratory – COPD
-TBC paru-paru
-keganasan gaib (esp. kecil sel carcinoma)
-empyema
•gastrointestinal – miskin dentition
-sebab yang mana pun dysphasia
-malabsorption
-keganasan di tempat yang mana pun
-penyakit yang menyebabkan radang
-infeksi kronis
-sirosis
•neuro-makin parah – parkinsonism
-dementia
-penyakit syaraf mesin
•endocrine – penyakit gula mellitus
-thyrotoxicosis
-penyakit Addison’s
-hypopituitarism
-penyakit gula insipidus
•cardiac – congestive kegagalan jantung
-infective endocarditis
•renal – keganasan gaib
-kegagalan ginjal parah
-kehilangan garam nephropathy
•chronic infeksi – HIV/AIDS
-TBC
-penyakit brucellosis
-infeksi usus
-tercampur jaringan penghubung mengacaukan
Langkah pertama di pengaturan pasien ini akan mengenali sebab kehilangan berat dengan hak pentingnya sampai sejarah seksama mengambil, pemeriksaan badan dan berbagai pemeriksaan.
“Treat cause” kekuasaan memohon secara efektif menghentikan proses penyakit dan untuk mencegah lebih lanjut berat kehilangan. Ini sebaiknya ditemani dengan daksa nutritional menyokong.
Physiologic berat kehilangan:
Juga bisa disebut sebagai “intentional berat loss”. Berat kehilangan mungkin merujuk pada kehilangan massa badan total di usaha untuk memperbaiki kemampuan, kesehatan, dan/atau penampilan.
Ini sudah baru saja cenderung di antara orang dengan baik kemampuan dan gemerlap mempunyai pengaruh utama. Di beberapa kasus dengan cita-cita perbuatan atletis yang memperbaiki atau untuk mendapat klasifikasi berat di olahraga. Di kasus lain, cita-cita akan mencapai lebih indah membentuk badan.
Maintainence berat badan ideal sudah terbukti untuk mempunyai keuntungan kesehatan utama.
Untuk menyebutkan sedikit:
10kg kehilangan di berat akan menyebabkan perbaikan kesehatan pengikut-pengikut
Kematian:
• •>20%fall di kematian total
<30%fall in diabetes related deaths
• •>40%fall di kegemukan menceritakan kematian kanker
Tekanan darah:
•Fall 10 mmhg tekanan darah sistolik
•Fall of 20 mmhg diastolic blood pressure
Diabetes mellitus:
•Fall of 50%in fasting glucose
Lipids :
•Fall of 10%in total cholesterol
•Fall of 15% in low-density lipoprotein cholesterol
•Fall in 30% in triglycerides
•Increase of 8% in high density lipoprotein cholesterol
There is no single strategy to achieve a desired weight loss. It is the proper guidelines and combined interventions which help in a successful weight loss program. Some of the components are:
1.Support from a trained health-care professional in a group setting since greater weight loss is achieved using groups than individual consultations.
2.A diet consisting of a moderate reduction in energy intake of about 600kcal less than expenditure assessed on weight, age and sex.
3.Behavioural modification therapy which is designed to process a change in individual’s attitude, perception and behaviour as regards food intake, lifestyle and physical activity.
4.Finally promotion of increased physical activity, which can be maintained on a long term.
Apart from these, for people who are overweight or obese, depending on their BMI (basal metabolic index) additional interventions are indicated.
These therapeutic weight loss techniques are enlisted below.
Medical management:
1.Drugs – appetite suppressants ->hypothalamic catecholaminergic pathway affecting .( e.g. amphetamine, diethyl propion and mazindol)
-> affecting hypothalamic seratoninergic pathway (fenfluramine, dexfenfluramine)
2.newer drugs:
•Orlistat – inhibits pancreatic and gastric lipases and thereby decreases hydrolysis of ingested triglycerides. This produces 30% reduction in dietary fat absorption which can contribute to caloric deficit of 200kcal/24 hrs.
•Sibutramine – reduces food intake through B-adrenergic and serotoninergic receptor activity.
Surgical management (bariatric surgery)
Two procedures have traditionally dominated surgical practice:
1.Vertical band gastroplasty- involves a construction of a small stomach pouch fashioned by vertical stapling to restrict both gastric outlet and size.
2.Gastric bypass – involves fashioning a pouch of low volume by stapling across the stomach and then connecting a limb of small intestine as a conduit for food, bypassing distal stomach, duodenum and upper jejunum.