Giusto sopra una decade più presto, la diagnosi
di cancro testicolare stava diminuendo le notizie. Ma il
progresso notevole in droghe terapeutiche nell'ultimo trimestre del
ventesimo secolo, insieme al sistema diagnostico migliore ed alle
prove migliorate per misurare il grado della malattia, ha provocato i
tassi aumentati di sopravvivenza straordinario. Il rapporto di
morte dei pazienti era dieci volte rispetto alle statistiche correnti.
Attualmente, il cancro testicolare è solitamente completamente
curabile, specialmente se diagnosticato e trattato nella fase
iniziale.
Secondo l'istituto nazionale del cancer, il cancro dei testicoli
è segnalato per intorno soltanto 1 per cento di tutti i cancri negli
uomini. In 1995, circa 7.000 uomini americani sono stati
valutati per ottenere la malattia, con alcuno oltre 300 morti
previste. Eppure, fra gli uomini anziani 15 - 34, è allineata
come il cancro accaduto. Per i motivi non pratici, gli uomini
bianchi sono quattro volte più probabili trasportare questa malattia
che gli uomini neri (van den Eeden e Weiss, 1989)
La gestione della droga e dell'alimento ha consentito
parecchie medicine di trattare il cancro testicolare, che includono
Ilex (ifosamide), Vepesid (etoposide), Velban (solfato di
vinblastine), Blenoxane (solfato della bleomicina) e Platinol
(cisplatin).
Parecchi professionisti medici considerano Platinol come "la
pallottola magica" per il trattamento delle forme specifiche del
cancro testicolare. La FDA ha consentito la droga platino-basata
per la alberino-chirurgia di uso o la terapia della alberino-radio.
Platinol è usato generalmente nella miscela con altre droghe di
chemioterapia.
Queste droghe hanno aiutato il tasso di mortalità del cancro
testicolare del taglio ed amplificano il relativo tasso di trattamento
pure, molti pazienti "rispondono molto piacevolmente" ai trattamenti
platino-basati della droga, che riescono anche quando il cancro si è
sparso oltre il testicolo. Circa 70 per cento degli uomini con
cancro testicolare avanzato possono curarsi, secondo l'istituto
nazionale del cancer.
Rilevazione e diagnosi
La maggior parte dei cancri testicolari sono trovati
casualmente dai pazienti essi stessi, o mentre effettuano dal
self-examination. L'apparenza generale è dell'engorged, il
gonfiamento non doloroso. Il gonfiamento pisello-è graduato
normalmente, ma si sviluppa occasionalmente grande come un marmo o
persino uovo.
Oltre allo swellings, se un uomo osserva il qualunque altra
anomalia engorged il testicolo, un senso dell'accumulazione
all'ingrosso o improvvisa di spremuta nello scrotum, un dolore noioso
nell'addome o l'inguine più basso, o engorgement o la morbidezza dei
seni -- dovrebbe consultare immediatamente un medico. Questi
sintomi possono essere dovuto le situazioni tranne cancro. È
importante cercare la consultazione senza ritardo.
I medici hanno una varietà di tecniche da aiutare diagnosticano
il cancro testicolare. Un esame fisico può rimuovere spesso i
disordini tranne cancro. I metodi di formazione immagine possono
contribuire ad identificare la possibilità di cancri.
Una delle tecniche di formazione immagine è ultrasuono, in cui
un'immagine è generata dagli echi delle onde sonore ad alta frequenza
rimbalza dagli organi interni.
Tuttavia, ci è soltanto un senso consigliante affinchè un
patologo diagnostichi un cancro. Ciò deve controllare un
campione del tessuto sotto un microscopio. I medici acquistano
il tessuto togliendo il testicolo influenzato tutto attraverso
l'inguine, una tecnica conosciuta come orchiectomy inguinal. I
chirurghi non tagliano attraverso lo scrotum o non prendono una parte
del testicolo, per la ragione per cui se il cancro è là, un taglio
con lo strato esterno del testicolo può provocare la diffusione della
malattia internamente. Oltre che facilitare la diagnosi, la
rimozione del testicolo può pure arrestare ulteriore sviluppo del
cancro primario.
Quasi tutti i cancri testicolari hanno le radici in cellule di
germe, le cellule sperma-formanti di particolare trovate nei
testicoli. Questi cancri cadono in due tipi, seminomas o
nonseminomas comuni. Altri tipi di cancri testicolari, quali i
sarcomi o i linfomi, sono molto rari.
Seminomas è segnalato per circa 40 per cento di tutto il cancro
testicolare. Seminomas si compone delle cellule di germe non
sviluppate. Generalmente, i seminomas sono crescere pigro ed
hanno tendenza rimanere interni nel testicolo per la portata lunga di
tempo.
Nonseminomas è un gruppo dei cancri che presentano
occasionalmente in associazione, compreso il choriocarcinoma, il
carcinoma embryonal ed i cancri del sac del tuorlo. Nonseminomas
si presenta dalle cellule di germe sviluppate e più dedicate ed ha la
tendenza essere più distruttivo dei seminomas. Secondo la
società americana del cancer, 60 - 70 per cento dei pazienti con i
nonseminomas hanno fatti spargersi il cancro ai linfonodi.
Fasi Del Cancer
I medici calcolano il grado della malattia effettuando
le prove che permettono al medico di classificare, o "la fase," la
malattia. Queste prove dello staging sono contenute le tecniche
di formazione immagine, le analisi di anima ed occasionalmente
l'ambulatorio supplementare. L'organizzazione aiuta il medico a
progettare il trattamento più adatto per ogni paziente.
Ci sono tre fasi di cancro testicolare:
fase 1 del ⢠-- cancer limitato al testicolo.
fase 2 del ⢠-- la malattia ha allungato ai linfonodi
retroperitoneal, posizionati nella parte posteriore del corpo sotto il
diaframma.
fase 3 del ⢠-- il cancer ha allungato più ulteriormente dei
linfonodi alle parti distanti del corpo.
Con le analisi del sangue di aiuto, i medici possono verificare
per gli indicatori cancro-collegati, sostanze solitamente esistono in
quantità anormale nei pazienti del cancro. Abbinando i livelli
degli indicatori pre e dei medici chirurgici di aiuti di trattamento
dell'alberino decida se il cancro si è sparso oltre i testicoli.
Similmente, l'indicatore di misurazione livella pre ed il
trattamento di chemioterapia dell'alberino può aiutare nella
dimostrazione dell'effetto delle droghe chemioterapeutiche.
L'ambulatorio per confiscare i linfonodi retroperitoneal, è
frequentemente essenziale per i pazienti testicolari del cancro.
I medici controllano il tessuto della linfa sotto il microscopio
per scoprire la fase della malattia. Inoltre, confiscare il
tessuto facilita ulteriore diffusione del cancro di controllo.
Trattamento Del Cancer
Ci è nessun trattamento particolare che funziona per
tutti i cancri testicolari. Seminomas ed i nonseminomas variano
nella loro tendenza allungare, nei loro modelli della stirata e nella
reazione alla radioterapia. Di conseguenza, hanno bisogno
frequentemente delle strategie varie di trattamento, che i medici
scelgono basato sul tipo e sulla fase di malattia.
Poiché sono lento percorsi nello sviluppo e tendono al
soggiorno limitato, i seminomas sono diagnosticati solitamente nelle
fasi 1 o 2. Il trattamento ha potuto essere una combinazione di
rimozione, di radiazione, o della chemioterapia del testicolo.
La rimozione chirurgica dei linfonodi, tuttavia, non è
generalmente necessaria per i pazienti di seminoma, poiché questo
tipo di cancro è conosciuto come "squisito sensibile" a radiazione.
Ha puntato solitamente sui linfonodi retroperitoneal ma
occasionalmente ad altri linfonodi, la radiazione può rimuovere
efficientemente le cellule di cancro là. I seminomas della fase
3 sono trattati generalmente con la chemioterapia della multi-droga.
Effetti secondari
Qualunque tipo di trattamento del cancro può produrre
gli effetti secondari indesiderabili. Tuttavia, tutti i pazienti
non rispondono lo stesso modo o alla fase simile. Fra il
primario si preoccupa dei giovani sta interessando l'effetto del
trattamento sulle loro abilità sessuali o riproduttive.
La rimozione dell'un testicolo non danneggia la fertilità o lo
scopo sessuale. Il testicolo eccessivo di parte di sinistra può
rendere lo sperma e gli ormoni sufficienti per la riproduzione.
La rimozione dei linfonodi retroperitoneal non ha effetto
generalmente sulla possibilità per avere le costruzioni o orgasms.
Può, tuttavia, disturbare le vie del nervo che controllano la
eiaculazione, conducenti alla sterilità.
I medici sollecitano che anche se il tasso della cura è molto
alto per tutti i tipi e fasi di cancri testicolari, molte delle misure
severe impiegate per curare la malattia della in ritardo-fase possono
essere mantenuti assente da se il cancro è diagnosticato abbastanza
presto. Il metodo migliore per trovare questo è con il
self-examination habitual.
