O que é a terapia hormonal?

Hormone therapy is a medical intervention which is especially aimed towards women navigating the transition to menopause. Terapia hormonal é uma intervenção médica, que é especialmente destinada a mulheres navegando a transição para a menopausa. In the last 60 years, hormone therapy has become the most important therapy in treating menopausal symptoms like hot flashes and vaginal dryness. Nos últimos 60 anos, terapia hormonal tornou-se o mais importante terapêutica no tratamento de menopausa sintomas como flashes quentes e secura vaginal. Moreover, estrogen was found to slow down bone loss in postmenopausal women in the 1980s. Além disso, foi encontrada estrogênio para abrandar a perda óssea em mulheres pós-menopáusicas, na década de 1980. This discovery was reason enough for the FDA to approve it for the treatment of osteoporosis. Esta descoberta foi motivo suficiente para que o FDA para aprová-lo para o tratamento da osteoporose.

Around the same time, observational studies suggested that hormone therapy might prevent heart disease among middle aged women. Em torno do mesmo tempo, estudos observacionais sugeriram que a terapia hormonal pode prevenir doenças cardiovasculares entre as mulheres com idade média. It was observed that half of the women observed in these studies who did use estrogen, suffered no heart attackes while the other half who did not use estrogen suffered from numerous heart attackes. Observou-se que metade das mulheres observada nestes estudos que fizeram uso estrogénio, não sofreram coração attackes enquanto a outra metade que não utilizam estrogénios sofreu numerosas coração attackes. This was caused by the effects of estrogen on levels of ‘good cholesterol’ which seems to be increasing while the ‘bad cholesterol’ seems to be decreasing in postmenopausal women. Esta foi provocada pelos efeitos do estrogênio sobre os níveis de "bom colesterol", que parece ser cada vez maior, enquanto o "mau colesterol" parece estar a diminuir em mulheres pós-menopáusicas. Other studies indicated that hormone therapy might prevent the onzet of Alzheimer’s disease. Outros estudos indicaram que a terapia hormonal pode impedir o onzet da doença de Alzheimer.

Despite these positive findings and experinences, doubts remained about hormone therapy. Apesar destes resultados positivos e experinences, permaneceram dúvidas sobre terapia hormonal. Was estrogen really protecting the hearts of menopausal women or did those women simply take better care of themselves? Estrogênio foi realmente proteger os corações das mulheres menopausadas ou fez aquelas mulheres simplesmente tomar cuidado melhor de si mesmos? One of the side effects of estrogen is increased risk of uterin cancer. Um dos efeitos colaterais do estrogênio é uterin aumento do risco de cancro. In order to lower this risk, adding progestin to estrogen was necessary. A fim de reduzir este risco, acrescentando progesterona ao estrogênio era necessária. Would progestin cancel out estrogen’s heart protection? Progesterona iria anular o estrogênio coração protecção? What about the increased risk of breast cancer and blood cloths?. E quanto ao aumento do risco de cancro da mama e sangue panos?.

Due to these questions and many other questions, the national Institute of Health decided to start a controlled randomized study of 161,809 women spread across the entire US. Devido a estas questões e muitas outras questões, o órgão Instituto de Saúde decidiu dar início a um estudo randomizado controlado de 161809 mulheres espalhados por todo o E.U.. The study was designed to compare women using hormone therapy and women who were in the ‘control’ group and only given a placebo. O estudo foi desenhado para comparar as mulheres usando terapia hormonal e as mulheres que estavam no "controlo" grupo e apenas dado um placebo.

What were the findings of the WHI? Quais foram os resultados do WHI? Surprisingly the researchers found that the risks of hormone therapy seemed to outweight its benefits. Surpreendentemente os pesquisadores descobriram que os riscos da terapia hormonal parecia outweight seus benefícios. The risks included increased risk of breast cancer, heart attackes, strokes, and blood cloths for the group of women using hormone therapy. Os riscos incluídos aumento do risco de cancro da mama, attackes coração, tromboses, o sangue panos para o grupo de mulheres usando terapia hormonal. These results were gathered after the study went on for more than 5 years instead of 8 years. Estes resultados foram recolhidas após o estudo passou-se durante mais de 5 anos, em vez dos 8 anos. The study was terminated after 5 years due to the increased risks faced by the women undergoing hormone therapy. O estudo foi encerrado após 5 anos, devido ao aumento dos riscos enfrentados pelas mulheres submetidas a terapia hormonal.

What do the findings mean for menopuasal women; should they never undergo hormone therapy because the drugs used are too dangerous? Qual o significado dos resultados significam para menopuasal mulheres; deve nunca submetidos a terapêutica hormonal, pois as drogas utilizadas são demasiado perigoso? It must be realized that all types of medications have side effects. Deve ser realizada a todos os tipos de medicamentos têm efeitos secundários. The WHI study was designed to to determine whether hormone therapy was really preventing cardiovascular diseases and osteoporosis. O WHI estudo foi desenhado para determinar se a terapia hormonal foi realmente prevenir doenças cardiovasculares e osteoporose. The WHI study was not design to study the usefulness of horomone therapy in the treatment of menopausal symptoms. O estudo WHI não foi design para estudar a utilidade de horomone terapêutica no tratamento da menopausa sintomas.

Many researchers and physicians still have many questions remaining after the WHI study. Muitos pesquisadores e médicos ainda têm muitas questões remanescentes após o estudo WHI. The WHI study involved the use of a certain formulation of estrogen and progestin taken together daily. O WHI estudo envolveu a utilização de uma determinada formulação de estrogênio e progesterona tomadas em conjunto diariamente. The question remains whether this formulation also apply to the numerous other brands of estrogen and progestin on the market? A pergunta permanece se esta formulação também se aplicam às inúmeras outras marcas de estrogênio e progesterona no mercado? What actually happens if lower doses of estrogen and progestin are used? O que realmente acontece se doses mais baixas de estrogénios e progesterona são usados? What about the risks of estrogen-containing skin patches, vaginal creams and the new vaginal ring? E quanto aos riscos de estrogénios-contendo manchas da pele, cremes vaginais e do novo anel vaginal? Do they carry the same risks? Será que eles carregam os mesmos riscos? Equally important are questions about the safety and effectiveness of over-the-counter products, which are not stringently regulated by the US Food and Drug Administration (FDA). Igualmente importantes são questões sobre a segurança e eficácia do over-the-counter produtos, que não são rigorosamente os E.U. regulamentada pela Food and Drug Administration (FDA).

In the end, women entering their menopausal years must determine with their physician whether hormone therapy is beneficial or at least not too risky for individual cases. No final, as mulheres entram sua menopausa anos deverão determinar se com o seu médico terapia hormonal é benéfica ou pelo menos não demasiado arriscado para casos individuais.

What is hormone therapy? O que é a terapia hormonal?